漯河市卫健委开展民营医院病案首页数据报告及病案首页数据质量专项督查
时间：2022-06-11 08:41:29 访问量：1128
为进一步规范全市民营医院病案管理，提高病案首页书写质量，促进全市民营医院病案首页数据上报工作顺利开展。于6月9日--10日，市卫健委组织漯河市病案质控中心专家组，对全市5个县区、3个功能区40家病案首页数据上报民营医院进行督导检查。
专家组由病案管理专业、医疗质量管理专业、信息化管理相关专业人员组成，分5组进行，主要通过听取汇报、查看系统、查看病历等形式进行。督导内容包括信息系统使用、疾病分类管理、数据上传进度等。现场抽查10份病历，以病案首页质量督导为主，重点检查主要诊断、疾病编码等方面。
对检查过程中发现的问题，专家组分别进行了现场指导和反馈，并要求立行立改。通过此次督导，全面规范了我市民营医院病案书写及疾病和手术操作分类代码的运用;进一步提升了民营医院病案管理水平及病案首页填写质量;确保高质量完成病案首页数据上报工作。
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