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2022年8月19日是第五个医师节,节日主题是“‘医’心向党、踔厉奋进”。喜迎二十大胜利召开,为营造浓厚的节日氛围,弘扬行业正气,进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,全面推动医院医疗质量的提高。8月12日,由医务科组织在漯河市中医院四楼会议室举行2022年上半年病历质量评比活动。副院长程华东出席活动现场,部分临床科室质控员参加此次评比活动。
按照国家卫健委颁布的《医疗质量管理办法》等文件的相关要求,病历管理制度是十八项核心制度之一,病历质量是医疗安全管理的关键。规范病历管理,提高病历书写质量,是加强医院内涵建设,保证医疗安全的迫切需要,也是深化医药卫生体制改革,适用卫生法律法规,严格医疗操作规程的必然要求。
本次病历评比的是医院2022年上半年归档病历,本着公平公正的原则,由病案室根据比赛要求从各临床科室已归档病历中随机抽取5份,全院共抽取80份病历,质控专家以病历书写规范为基本原则,按照《河南省中医病历书写规范实施细则及评估标准》分别从病案首页、入院记录、病程记录、医疗知情同意书和授权委托书、出院(死亡)记录、辅助检查及医嘱等方面进行综合评价并打分。随后将由医务科汇总评比结果,按照医院相关绩效考核办法进行奖优罚劣,并在医师节表彰大会上予以表彰。
此次活动成功举办,营造了浓厚的节日氛围,也通过评比,提高了全院病历书写水平及疑难病症的诊治水平,推动了医务人员尤其是青年医生在临床实践中不断进行分析总结和积累经验,进一步提高自身医学素养,为保障医疗质量与安全打下基础,从而全面提升医院的医疗服务水平。
大宛健康网小编整理