健康新闻

导语

　　2024年2月22日，河南省卫健委印发《健康河南行动第二批典型经验案例》，全省共组织评选出第二批典型经验案例33个，其中我市7个案例成功入选，这些案例各具特色、成效显著，展现了推进健康南阳行动的实践探索和工作成效。为进一步发挥典型经验案例的示范带动作用，现将我市7个典型案例予以推广，供各级各部门学习借鉴。

　　老年健康促进行动典型经验案例

发挥头雁效应

推动老年健康服务高质量发展

　　——南阳市第一人民医院

　　一、工作背景

　　近年来，南阳市第一人民医院立足卧龙区高龄化、空巢化趋势严重、失能及留守老人比重大等实际情况，勇于创新、担当作为，充分发挥统筹管理职能，以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为依托，以村卫生室(社区卫生服务站)为抓手，将医疗服务、基本公卫、家庭医生签约、慢病管理、健康管理、养老服务等有机结合，做到同质化管理、融合式发展，不断满足老年人健康养老服务需求。

　　二、主要做法

　　(一)发挥领航作用，完善老年健康服务网络。一是强化龙头引领，发展老年医学。充分发挥牵头抓总作用，提高多病共治服务能力，推动区二级及以上综合医院大力发展老年医学科、中医科、康复医学科，推进基层医疗机构全部建设中医馆，增加康复、护理床位，形成以市一院为龙头、二级以上综合医院为支撑、基层医疗卫生机构为基础的老年医疗健康服务体系，满足日益增加的老年人健康需求。二是创新服务方式，惠及民生福祉。成立“家庭医生团队+二级医院+三级医院”层级化医生服务团队，开展“进百村、入千户、服务万人健康”活动，切实提高家庭医生和中医师签约率，打通人民医疗健康最后一公里。2023年，65岁以上老年人家庭医生签约率、健康管理率、中医师家庭签约率分别为91.7%、94.3%、100%。三是优化就医流程，改善就医体验。指导辖区医疗机构积极创建老年友善医疗机构，落实老年人服务优待政策，改善老年人就医体验。截至目前，共创建河南省老年友善医疗机构4家、南阳市老年友善基层医疗机构28个。四是坚持预防为主，做实中医康养。推广中医药适宜技术服务，为老年人开展中医体质辨识和健康咨询，把艾灸、针灸、按摩、理疗、药膳食疗、养生保健、慢性病调理等中医特色康复保健融入老年健康服务。

　　(二)创新医养模式，提高健康养老服务质量。一是加强统筹指导。市一院成立医养结合管理委员会，设立医养结合办公室，组建医养结合多学科诊疗(MDT)专家团队，对各医养机构进行同质化、标准化、规范化、专业化管理。二是推动转型发展。二级综合医院发挥技术优势，以老年医学科建设为依托，积极向养老服务领域转型拓展，卧龙区第一人民医院成立无陪护病房;市第一人民医院成立安宁疗护病房，支持乡镇卫生院与敬老院(社区卫生服务中心与街道综合养老机构)等利用现有资源，组建乡镇(街道)医养服务中心。支持社区卫生服务中心托管运营街道综合养老服务中心，拓宽医养服务方式。三是推广居家上门服务。以智慧化养老平台为支撑，实行“呼叫—响应”机制，按需向居家老人开展“六助”等优质派单服务，打造15分钟健康养老服务圈。

　　(三)注重健康宣教，促进全域健康老龄化。一是优化健康信息服务。以“通卡就医”为载体，完善惠民便民服务体系，提供健康管理咨询服务，实现健康信息线上实时查询。二是拓展健康宣教阵地。充分利用多种宣传渠道，开展老年健康知识宣传。三是开展健康服务活动。组织医疗集团内各机构联合开展大型义诊，深入老年人活动场所开展老年健康和疾病预防知识讲座，开展丰富多彩的文体活动。

　　三、推进成效

　　南阳市第一人民医院积极探索“医疗机构+乡镇(街道)医养服务中心+村(社区)医养服务站+家庭”的“全链式”医养结合模式，提升医养结合服务能力，努力构建“资源共享、优势互补、协同创新、统筹发展”的老年健康服务体系，有效推动居家社区机构相协调、医养康养相结合服务体系高质量发展。连年被评为省老年健康服务工作先进单位。

　　四、经验启示

　　(一)领导重视是关键因素。卧龙区委区政府结合实际，把医养结合工作纳入十四五规划，列入全区十大重点民生实事，倾力打造卧龙医养结合品牌。南阳市第一人民医院领导班子坚持需求导向，引导集团内医疗卫生机构创新服务模式，拓展服务领域。

　　(二)整合资源是前提条件。依托智慧健康养老平台，打破行业壁垒，整合医疗健康、基本公卫、养老服务、家政等资源，按需向老人提供健康养老服务。加强部门协同，促进“医养+”跨界融合、协同发展，实现资源共享和优化配置、优势互补。

　　(三)改革创新是源泉动力。作为新兴事业，必须坚持问题导向，勇于改革创新，破除体制机制障碍，强化政府支持政策，激发社会力量参与健康养老服务业的潜能，持续提高医养服务保障水平，促进医养结合工作高质量发展。

　　来源：南阳市卫生健康体育委员会