百姓健康

　　灰指甲医学上称为甲癣，是指致病性真菌侵犯手指甲或足趾甲的甲板或甲下组织引起的病变，致病真菌在医学上通常分为三大类：皮肤癣菌、酵母菌和其他一些少见的条件性致病真菌。以前通常将皮肤癣菌引起的甲病称为甲癣，现在则将由这三大类真菌引起的甲病通称为甲真菌病，就是我们常讲的“灰指甲”。

　　如何辨别灰指甲?一般来说，灰指甲属于慢性癣病，患病周期长，短时间内指甲发生异样应该就不属于灰指甲的范畴，还有就是灰指甲多个病甲外观并不相同，如果多个指甲症状一样，大概率也不是灰指甲。

　　以上两点可作为灰指甲辨别的依据。如果依旧拿不定主意的话，真菌检测还是最为稳妥的方式。

　　有哪些易感因素呢?

　　甲外伤、手、足、体癣、运动过多、长期穿不合适、不透气的鞋子、糖尿病、免疫抑制、肥胖、吸烟和衰老等都是其易感因素。

　　如何诊断呢?

　　根据指甲的一些临床表现以及临床常用的真菌镜检可以帮助我们诊断，真菌培养和病甲的组织病理切片及特殊染色也可以辅助诊断。

　　它有时候还需要跟甲银屑病、甲分离、甲下出血、甲扁平苔藓、白甲等鉴别。

　　治疗方案应根据患者的感染类型、严重程度、病原菌类别、患者年龄、健康状况、依从性、经济等制定个体化方案。

　　目前常见的治疗方法包括：

　　1、局部外用抗真菌药物治疗

　　2、系统口服抗真菌药物治疗(如伊曲康唑冲击疗法)

　　3、局部物理治疗，如拔甲术、病甲清除术、激光、光动力疗法等。

　　注意事项：

　　1、注意个人卫生，穿透气的鞋子和棉袜，保持清洁、干燥

　　2、经常修剪指(趾)甲，避免甲外伤

　　3、早期规范治疗手、足癣等

　　4、注意避免与他人共用拖鞋、毛巾等私人物品。

　　甲真菌病不仅会有碍美观，影响正常社交，也可能引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，所以一经发现，应早期进行正规治疗。

　　甲真菌病顽固难治，治疗时间长，见效慢，且易复发，在进行正规治疗的同时也应保持良好的生活习惯，双管齐下，一旦复发，应及时就诊，坚持治疗。(来源：西安交大二附院 )