男性女性

　　输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，成人输尿管全长是20--30cm，功能是输送尿液。

　　输尿管有三个生理狭窄，即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段。

　　结石沿着输尿管行径移动，常停留或嵌顿于三个生理狭窄处。

　　输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的，原发性输尿管结石很少见。青壮年是高发人群，发病的高峰年龄是20-50岁，其中男性是女性的2-3倍。

　　输尿管结石有什么症状?

　　输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石梗阻性无尿。

　　(1)肾绞痛：肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生腰背部剧烈、刀绞一样的疼痛，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等症状。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛，疼痛之后，可以发现随尿排出的结石。

　　(2)血尿：约80%的患者会出现血尿，但其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。

　　(3)肾积水：结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，就容易造成肾积水，有的肾积水可以没有 任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损，双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。

　　(4)感染：因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，也会诱发细菌感染，导致肾积脓、高热，严重时可导致败血症，危及生命。

　　(5)其他：

　　南阳男科，结石位于输尿管下段时会出现恶心、呕吐，小便不好解(总是想解小便又解不完)等症状，

　　合并尿路感染时发生寒战、发热。

　　需要不同的治疗方法

　　一、药物排石

　　对于输尿管结石，药物排石限于结石停留局部少于2周的患者，且排石时间一般不超过1月。

　　二、外科手段排石

　　通过影像学检查明确结石持续存在超过1个月，就要通过外科手段清除结石，解除梗阻，以避免长期肾积水造成肾脏功能不可逆的损害。

　　三、手术排石

　　对于输尿管结石较大，预计排出困难者，则会直接建议手术治疗。

　　另外需要指出的是，影响排石的因素除结石大小外，还受结石形态、输尿管管径等因素影响，此时也需要通过手术排除结石。

　　如何预防输尿管结石?

　　一、减少结石物质的摄入

　　最常见的结石类型是草酸盐结石。要少吃含草酸较高的食物，如菠菜、甜菜、香菇、土豆、栗子、浓茶、咖啡、可可、巧克力、柿子、杨梅等。

　　合并高尿酸血症或痛风病史的患者，要少吃产生嘌呤的食物，如老火汤、动物内脏、海鲜、牛羊肉、果仁等。

　　二、 正确饮水

　　多饮水，少憋尿。每天饮水量在每日饮水量基础上增加500-800毫升。以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，也有利于结石的排出。这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。

　　避免服用生自来水、矿泉水，服用过滤后的、煮沸后的水或纯净水。

　　三、适当运动

　　不久坐，适当跑步、跳绳，膝关节疼痛或高龄患者可每日坚持颠脚。

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