体检攻略

　　血脂高是一种常见的疾病，很多人都会因为血脂高而去医院检查。为什么要抽血化验呢?

　　这是因为血脂高可能会导致心脏病、中风和其他疾病。通过抽血化验可以测量血中的脂肪含量，从而判断出是否存在血脂高的风险。

　　此外，如果血液中含有过多的脂肪，也会导致人体内部的循环障碍，甚至可能引发内出血。因此，通过抽血化验来测量血中的脂肪含量，对于早日发现和诊断血脂高风险是十分必要的。

　　“血脂四项”是哪四项?

　　血脂其实就是血中的脂肪，我们检查的血脂四项包括总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。

　　总胆固醇升高引起动脉粥样硬化，心、脑血管疾病，冠心病，心肌梗死，脑卒中(中风)等等。入职体检。

　　甘油三脂正常范围是1.69-2.25mmol/L，它升高是冠心病的一个危险因素。甘油三酯升高的常见疾病包括高脂蛋白血症，糖尿病，痛风，梗阻性黄疸，甲状腺功能低下，胰腺炎等。

　　现在我们的重点来了，低密度脂蛋白(LDL)是我们脂代谢中的“大坏蛋”，LDL升高是发生动脉粥样硬化的危险重要因素之一，也用于判断是否存在冠心病的危险性，也是血脂防治的首要指标。

　　有了“大坏蛋”，是不是还要有个“大好人”?它就是我们的高密度脂蛋白(HDL)。血中如果HDL升高的话可以防止动脉粥样硬化，患心脏病的风险也会大大降低。

　　哪些指标异常预示着血脂高?

　　临床检测血脂异常的常用指标为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)四种。

　　一般成年人空腹血清总胆固醇>5.72mmol/L，或甘油三脂>1.70mmol/L，或高密度脂蛋白<0.91mmol/L，或低密度脂蛋白>3.64mmol/L，即可诊断为血脂高(高脂血症)。(具体数值因检测方法不同稍有区别)

　　不过判断血脂水平及是否需要治疗，不能仅凭化验单上的箭头，还需要心血管内科或内分泌科医生结合个人年龄、体重、是否吸烟喝酒、有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素综合评估判定。

　　瘦子高血脂可能更危险

　　影响人体血脂水平的因素很多，包括膳食中摄入的脂质、性别、年龄、遗传、精神状态以及多种疾病。不能单以胖瘦来论血脂高低。

　　体型胖的人，机体对游离脂肪酸利用较少，脂肪合成较多，确实易发生高脂血症。但如果胖子脂质新陈代谢功能特别好，“吃多少、烧多少”，也能保持血脂正常。

　　反而是那些身材苗条的人，由于高血脂初期没有什么明显症状，疏于防范和检查，一经发现，往往血脂已经很高。

　　瘦子出现高血脂，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱。瘦子高血脂的特点多为坏胆固醇偏高，好胆固醇却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病。

　　服用调脂药物者，需要进行更严密的血脂监测。启动药物治疗前检测肝功能、肌酸激酶，进行安全性评估;首次服用调脂药者，应在用药6周内复查血脂及转氨酶、肌酸激酶。血脂达标且无药物不良反应者，逐步改为每6～12个月复查一次。如治疗3～6个月后血脂仍未达标，则需调整药物剂量、种类或联合治疗，并在治疗6周内复查。

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