医路同行
在门诊经常会遇到一些患者,排卵期会有少量的流血,少的呈点滴状,一天就停止了,多的有如月经量,持续1-3天停止。
经间期出血往往和排卵期雌激素水平的波动有关,因为雌激素、孕激素对于维持子宫内膜有很大的作用,在排卵后,雌激素水平会有一个短暂的下降过程,雌激素下降到一定程度,不足以支持子宫内膜,可能是导致排卵期出血的原因。那么问题来了,排卵期雌激素波动的情况人人都有,为什么只有少数人出现排卵期出血呢?
随着宫腔镜检查的广泛的应用,现在逐渐认识到,排卵期出血除了与排卵期雌激素波动有关外,还与子宫内膜病变有一定的关系。子宫内膜炎,子宫内膜息肉,都会导致子宫内膜出现充血、子宫内膜脆性增加,所以在雌激素波动的情况下,更容易导致出血的发生。而有子宫内膜炎,子宫内膜小的息肉的患者,一般没有明显的腹痛等临床症状,通过超声检查也往往很难发现,所以,导致排卵期出血的子宫内膜的因素一直没有被重视。到底是否有这些问题,现在我们通过宫腔镜检查就可以明确了。
因而,对于那些长期不孕并时有排卵期出血的患者,在排除输卵管、排卵因素、男方因素外,还要考虑到是不是您的子宫内膜出现了病变。排卵期出血,也在提示您可能有子宫内膜炎、子宫内膜息肉!这些因素也会影响子宫内膜的容受性,影响孕卵的着床,需要经过系统治疗,才能提高您妊娠的几率。
来源:广州中医药大学一附院