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重视基础病管理 多学科协作显成效

时间:2022-03-26 14:10:41   访问量:1187

  近日,南阳市中医院重症医学科收治了三例不同症状的重症病患,经心血管科、老年病科、骨科、肾病科、重症医学科多科医护团队的共同努力得以好转出院。

  病例A:苗某某,男,74岁。基础病慢支、冠心病、慢性肾炎。因急性胃肠炎导致低血容量休克,严重心动过缓入院。入院诊断:1,低血容量性休克;2,冠心病,心律失常,阿斯综合征,心功能不全;3,电解质酸碱失衡,严重酸中毒,严重高钾血症;4,慢性支气管炎急性发作,呼吸衰竭;5,血小板减少症;6,高血压病;7,慢性肾炎;入院后经过内一科、重症医学科20天的的综合治疗,患者康复出院。

  病例B:邱某某,女,79岁。基础病高血压、糖尿病、冠心病、股骨颈骨折术后。因四肢水肿、少尿并发心跳呼吸骤停入院。入院诊断:1,心肺复苏术后;2,冠心病,心律失常,心源性休克;3,急性肾损伤;4,水电解质酸碱失衡,严重酸中毒,低钠低钾血症;5,呼吸衰竭;6,双侧股骨颈骨折术后;7,左胫腓骨截肢术后;8,高血压、糖尿病、腔隙性脑梗塞。入院经过内四科B病区、透析室、重症医学科28天的综合救治,患者康复出院。

  病例C:赵某某,女,75岁。基础病高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞。患者因骨折卧床导致肺部感染呼吸困难入院。入院诊断:1,肺部感染,肺不张,胸腔积液,呼吸衰竭;2,严重心动过缓,心力衰竭;3,电解质酸碱失衡,低钠血症,代谢性酸中毒;4,慢性肾功能不全;5,消化道出血,贫血;6,右侧股骨颈骨折;7,腹腔积液;8,高血压、糖尿病、脑梗塞。入院经过骨科、肾病科、重症医学科44天的治疗,患者康复出院。

  上述三个病例,均为高龄,在慢性基础病上,因腹泻、感染、外伤等原因造成慢性病急性加重并继发全身多器官功能损伤。通过上述病例的成功治疗,我们深切体会到下列几点:1,加强高龄慢性病人的家庭宣教管理。2,出现上呼吸道感染、腹泻、外伤、小便异常、四肢水肿等问题及时就医。3,一旦出现多器官损伤迹象,多学科联合及时救治,基本都能获得良好的救治效果。这几例患者的成功救治,体现了我院重症医学科在多器官功能衰竭患者的综合救治实力,也彰显了我院对危重症患者的整体救治水平。

  南阳市中医院重症医学科属于综合ICU,位于外科楼九楼,实行全封闭无陪护管理。既是危重病医学的临床基地,更是医院集中管理和救治危重患者的专业科室,我院充分发挥多学科协作功能,实现“一站式”救治疑难病症。多学科协作,可全面分析、综合诊断,把握有效治疗良机,造福更多患者,深受患者赞誉!


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