健康新闻

　　近日，南阳市中医院骨伤二科成功为一位在其他医院左侧人工膝关节置换术后仍然疼痛的病人进行了一台左侧人工膝关节置换翻修手术，术后患者行走功能及日常生活明显改善，恢复良好，可完全自理并能田间劳动。这标志着南阳市中医院对复杂、疑难关节置换及翻修的治疗又迈上了一个新台阶。

　　膝关节假体翻修术

　　患者蔡某，女，59岁，在某医院行左侧人工全膝关节置换术后，仍然行走困难，疼痛2年余，多次复诊，手术医师均说很好，回去慢慢锻炼锻炼就好了，但病情越来越重。近日慕名来我院找到骨伤二科主任彭宏就诊。

　　主诉：左膝关节置换术后疼痛，行走困难2年余。

　　入院时查：双膝关节稍肿胀，左侧尤甚，左膝关节内翻畸形，双膝关节皮温稍高，双膝关节髌骨周缘广泛性压痛(+)，右侧髌骨研磨试验(+)，双膝关节过屈试验(+)，左膝关节外翻试验(+)，内翻试验(-)，左膝屈伸功能轻度受限，右膝关节活动度正常。双侧足背动脉搏动良好，末梢血液循环良好。影像提示：左膝关节置换术后;右膝关节退行性骨关节病。

　　临床诊断：1、左膝关节置换术后;2、右膝骨性关节炎。

　　术前视频及影像：，时长00:15

　　X片提示左下肢假体力线已严重不良，膝内翻明显。彭宏主任团队经过多次详细讨论、充分的术前评估、精准的手术方案为该病人进行了左膝翻修手术，翻修术虽然复杂，但进展非常顺利，术后患者左下肢力线恢复良好。患者及家属表示非常感谢!

　　人工膝关节置换是一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。但不少患者对此不太了解，而且存在着各种担忧。今天的健康提醒，就请我院骨伤二科主任彭宏来讲解一下这方面的知识。

　　术后视频及影像：，时长00:10

　　人工膝关节置换术

　　人工膝关节置换术，是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。

　　适应证:严重的膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的老年患者;各种无菌性膝关节炎，如类风湿性关节炎、膝骨性关节炎，少数创伤性关节炎等;胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;原发性或继发性的骨软骨坏死性疾病。

　　禁忌证:膝关节周围肌肉瘫痪;膝关节已长期融合于功能位，无疼痛和畸形等症状。相对禁忌证包括年纪轻、术后活动很多、肥胖、手术耐受力差者及有较严重的糖尿病、心肺功能不全患者与膝关节结核治愈者。