母婴育儿

　　子宫憩室是什么

　　经历过剖腹产的女性，子宫切口处会慢慢愈合形成瘢痕，如果瘢痕处的血供异常，或者有炎症因素的话，就会导致局部愈合不良，那么就会形成一个突向子宫表面的小空间，因而就形成了子宫瘢痕憩室。如果憩室比较小的话，那么一般不会引起什么明显症状。如果子宫瘢痕憩室比较大，那么经血引流就会受阻，导致经血淤积在憩室内，从而引起经期延长、经期淋漓不尽等现象。对于有生育要求的妇女，宫腔微环境的影响、子宫内膜慢性炎症会导致胚胎着床植入失败，所以必须警惕憩室对怀孕造成的影响。南阳妇科。

　　子宫切口憩室分度

　　轻度子宫切口憩室：子宫前壁下段瘢痕处肌层呈裂隙状缺损，可见圆形或椭圆形小囊性区，憩室平均深度小于3mm。轻度子宫切口憩室一般无特殊的症状和体征。中度子宫切口憩室：子宫下段切口处肌壁缺损几乎达到浆膜层，子宫肌层薄，但浆膜层连续，憩室平均深度为3~7mm。重度子宫切口憩室：子宫下段切口处缺损可达浆膜层，会有明显的憩室改变形成憩室宽大，平均深度超过7mm。重度子宫切口憩室常会引起经期延长，甚至不孕等。阴道超声是诊断子宫切口憩室最简便、便宜、无创的方法，可探查剖宫产术后子宫下段切口血肿、愈合不良等情况，尤其是子宫纵切面是显示剖宫产切口憩室的最佳切面。宫腔镜检查能直接观察子宫壁切口憩室的位置，还可以排除宫腔内的病变，是检查子宫憩室的金标准。

　　宫腔憩室导致经血淤积，炎性液体淤积，B超监测下往往提示宫腔积液，积液对于胚胎的植入及发育都会有一定的影响，往往需要一定的手段治疗，治疗上可以采用抗感染、加强子宫收缩促进积液排出，还可以用中药祛湿、活血排淤，加用针灸治疗。必要时进行宫腔抽吸液体。如果憩室较严重，引起月经不调、经期延长等症状，而且再次怀孕有子宫破裂的风险，可以采用手术修补治疗。

来源：广州中医药大学一附院