母婴育儿

　　在一些平台上经常能看到分享哺乳期相关经验的宝妈，有许多宝妈将哺乳视为一种与孩子特殊情感连接的幸福时刻，可是有一些疾病却会影响到这一时光，哺乳期乳腺炎就是其中一种。

　　急性哺乳期化脓性乳腺炎，是急性哺乳期乳腺炎的进展阶段，指乳腺的急性化脓性感染，发生于产褥期，也是引起产后发热的原因之一，见于产后哺乳妇女，尤其是初产妇。

　　病　　因

　　疾病的发展可以分为两个阶段:乳汁淤积→细菌入侵(常见金黄色葡萄球菌)。

　　【乳汁淤积】

　　①乳头内陷未矫正，导致婴儿吮吸困难，乳汁排除困难。

　　②乳管阻塞。由于炎症或肿瘤阻塞，亦或是由于内衣过紧导致部分乳管阻塞。健康门户。

　　③乳汁未完全排出。部分婴儿未能完全吸空乳汁，且本人未将剩下的乳汁排空。

　　④心理因素:劳累，产后抑郁

　　⑤姿势:正确哺乳姿势应使新生儿含住乳头及大部分乳晕

　　【细菌入侵】

　　①乳头破损，皲裂

　　②婴儿含乳睡觉

　　③乳头清洁不到位

　　【早期】

　　主要是乳房胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等

　　【化脓期】

　　乳房变硬，肿块逐渐增大，可伴高烧、寒战、全身无力;

　　常在4-5日形成脓肿，伴乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感;

　　脓肿若位于乳房深部，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显。

　　【溃后期】

　　浅表脓肿，常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;

　　深部脓肿，可向后穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

　　治　　疗

　　早期尚未形成脓肿时，患侧乳房停止哺乳，尽快地排空乳汁，可通过按摩和吸奶器让淤积的乳汁尽快排出，也可通过局部理疗或热敷，必要时使用抗生素抗炎治疗。

　　若脓肿形成，则需要在抗感染治疗时联合外科治疗及时引流排出积脓。

　　预　　防

　　①保持乳头清洁，每日哺乳前后温水清洗乳头

　　②定时哺乳，排空乳汁，可使用吸乳器吸尽剩余乳汁

　　③正确哺乳姿势，同时避免婴儿含乳而眠

　　④避免带钢圈及过紧的内衣，选择穿哺乳期内衣

　　⑤清淡饮食，健康饮食，避免辛辣刺激性食物

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