男性女性

　　中国是世界上人口最多的国家，超过一半成人超重或肥胖;由于人口众多，我国现在已成为世界上超重或肥胖人数最多的国家。肥胖对男性精液质量及生育能力有不良影响，父代肥胖对于子代代谢性疾病发生、生育能力下降等可能有遗传风险。

　　什么是肥胖?

　　肥胖指的是机体总体和/或局部脂肪含量增多和分布异常而导致的慢性代谢性疾病。

　　如何自测超重或肥胖指标?

　　体质量指数(body mass index，BMI)，指的是体质量(kg)/身高2 (m2)。世界卫生组织(WHO)诊断超重和肥胖的标准分别为BMI 25.0~29.9 kg/m 2和≥30.0 kg/m2;中国诊断超重和肥胖的标准分别为24.0~27.9BMI kg/m2和≥28.0 kg/m2。

　　肥胖对男性精液质量及生育力有哪些影响?

　　肥胖对男性精子质量的影响是多方面的，对精液量、精子浓度、精子活力、精子正常形态百分率均有负面影响，而且肥胖男性的生育能力也呈下降趋势。最近的研究表明男性肥胖对精液质量及生育能力的影响还可能遗传给子代或跨代，导致子代或跨代精液质量和生育能力的异常。南阳男科

　　为什么男性肥胖对精液和生育力有不良影响?

　　从专业的角度讲，肥胖属于慢性代谢性疾病，该病病因复杂，有遗传因素也有环境因素等多方面的影响;肥胖患者体内由于脂肪组织堆积，脂肪组织由脂肪细胞组成，可分泌大量的激素、细胞因子和其他生物活性物质，诱导机体内分泌激素失调、炎症、氧化应激等多种病理生理途径，影响精液的质量和生育能力。亲代体内的激素和活性因子的不平衡造成了子代或跨代患代谢性疾病及精液质量下降的风险也相应增加。

　　父代锻炼能改善精子质量及生育能力吗?

　　有趣的是，有学者研究显示：父代锻炼被认为也可以实现子代或跨代遗传。受过运动锻炼的肥胖雄性小鼠其后代表现出体重指标及体内内分泌代谢指标的好转，同时生殖细胞在精子生发、发育和成熟过程中也有向好的表现，精液量增加、精子活力提升，同时生育能力提高;这些均提示有质量的运动锻炼能改善肥胖或超重导致的不良代际传递。

　　参考文献：

　　1.中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会等，中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)，《中国医学前沿杂志(电子版)》2021 年第 13 卷第11期，1-54.

　　2.José Maria Costa-Júnior etc,Paternal Exercise Improves the Metabolic Health of Offspring via Epigenetic Modulation of the Germline.Int J Mol Sci.2021 Dec 21;23(1):1.

　　来源：广州中医药大学一附院