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很多患者认为子宫内膜异位症做了手术之后,这件事情就翻篇了,万事大吉了。
其实不是这样,子宫内膜异位症作为一种慢性病,就像高血压、糖尿病一样,需要我们长期管理。
因为子宫内膜异位症的复发率很高,2年的平均复发率20%,5年的平均复发率达到50%。
在临床中患者经常会有以下几种疑问:
❓ 我的卵巢子宫内膜异位囊肿都剔除了,术后复查B超也没有囊肿了,为啥还要继续吃药?
❓ 我的子宫内膜异位病灶都切除了,术后也没有疼痛了,为啥还要继续用药?
❓ 我做完手术顺利怀孕了,生完娃儿我的人生大事已经完成了,为啥还要和这个病较劲?
这些疑问都涉及到一个问题,就是子宫内膜异位症术后的长期管理。
很多患者不理解或者不能接受,下面就和大家聊聊为什么我们要对子宫内膜异位症进行长期管理。健康门户。
01
子宫内膜异位症是一种“慢性病”,病因目前还不明确,并且病因难以去除。病因一直存在,如果我们放任不管,就随时会再次发生疾病。
所以保守性的手术后容易复发,难以根治,我们做的卵巢囊肿剥除术就属于保守性手术。
02
内异症虽然是良性疾病,但是具有恶性行为。
我们经常把子宫内膜异位症比作盆腔里的“沙尘暴”,可以累及盆腔多个脏器,例如肠管、输尿管等等重要器官。
如果不长期管理,累及其他器官,影响生命质量。
03
子宫内膜异位症有恶变的风险,恶变率为1%,需要我们重视并长期管理,及时发现风险,并给予积极治疗。
04
子宫内膜异位症一旦复发,对患者主要的影响是疼痛及生育力的损害。
疼痛表现为痛经、性交痛、慢性盆腔痛,而生育力的损害对孕龄期女性尤为重要。
因此需要长期管理,使用药物控制病情,避免重复手术操作。
子宫内膜异位症长期管理的目的是缓解症状、改善生育、减少复发、改善患者生活质量。
长期管理的方案是医生根据患者的年龄、生育需求、症状轻重,制定个体化的管理方案。
(本文来源于北京妇产医院妇科 作者:王玉)