男性女性

　　妊娠期高血糖孕妇应根据孕前体质指数(BMI)制定妊娠期的增重目标，建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重8.0~14.0 kg ，孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少

　　01妊娠前和妊娠期规律运动

　　可明显降低正常体重孕妇，尤其是超重和肥胖孕妇的妊娠期糖尿病(GDM)发生风险;规律运动可提高GDM的血糖达标率，减少母儿不良结局 。

　　02妊娠前和妊娠早期规律运动

　　可分别使妊娠期患GDM的风险下降51%和48%，且无论是在妊娠前还是妊娠早期，运动强度越大，对 GDM 的预防作用越显著 。妊娠早期开始每周规律自行车运动，可使超重和肥胖孕妇GDM的发生风险显著下降，下降幅度高达46.8%，并可有效控制超重和肥胖孕妇妊娠期体重增长、减轻其妊娠期胰岛素抵抗程度。另有荟萃分析指出，对于妊娠前 BMI 正常的孕妇，运动也可显著降低 GDM 的发生风险(RR=0.60,95%CI为0.36~0.98) 。南阳妇科。

　　03GDM孕妇规律运动

　　GDM 孕妇接受规范的饮食指导后，规律运动的孕妇中需要胰岛素治疗者的数量明显降低，而对于 BMI >25.0 kg / m2的 GDM 孕妇，饮食联合运动治疗可以使需要胰岛素治疗的比例显著降低，胰岛素治疗的起始时间明显延迟以及胰岛素治疗的药物剂量显著减少。同时，妊娠中晚期规律运动，可显著降低 GDM 孕妇巨大儿( OR =1.76,95%CI为0.04~78.90)及剖宫产术(OR =1.30,95%CI为0.44~3.84)的发生率。

　　参考文献：《妊娠期高血糖诊治指南(2022)[第一部分] 》中华妇产科杂志 2022年1月第57卷第1期

来源：西交一附院妇产科