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月经正常为什么说没有排卵?这种排卵真的是好奇怪!南阳妇科介绍

时间:2022-10-05 16:09:29   访问量:1023

  卵泡可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段,一般女性一个月假周期有一个卵泡发育成熟,而且卵泡自然破裂后只排一个卵子。

  卵泡不破导致不排卵

  卵泡不破是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,即未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。其中常见的女性不育症多囊卵巢综合症也会导致卵泡密集,卵泡却无法破裂,从而导致卵子无法排出。

  什么是LUFS

  卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS)是属于排卵障碍的一种类型,是指卵巢有成熟卵泡发育,到排卵期LH峰后48小时仍未排卵或者继续生长,卵泡持续存在数天,颗粒细胞出现黄素化。

  病人的临床表现并无特殊,有规律的月经周期、排卵期宫颈分泌粘液、双相的基础体温以及排卵后孕酮升高、子宫内膜呈分泌期改变等,但是B超检查提示:有成熟卵泡,但卵泡不破裂,卵子未排出。

  为什么说这是一个貌似排卵正常的疾病?

  将LUFS的临床表现列队检验一下你就会发现它与“正常情况”有多么相似!

  1、具有规律的月经周期;

  2、基础体温可以呈典型双相;

  3、月经规律,黄体期血孕酮水平升高;

  4、宫颈黏液或子宫内膜活检有正常的分泌期变化,与正常排卵周期相似。

  南阳妇科,虽然表面上所有的征象都表明已经排卵,但实际上卵细胞压根就没有排出来,而是在卵巢的卵泡里就自行消失了。

  目前,未破裂卵泡黄素化综合征的发生机制尚不明确,可能的原因有以下几种:

  中枢内分泌紊乱

  排卵是一个复杂的过程,由多种激素协同作用。如果中枢内分泌紊乱,促黄体生成素(LH)峰值分泌不够,卵泡壁无法被消化和破裂,但孕酮仍然可以分泌,因此出现卵泡未排但是孕酮升高的伪排卵现象。

  局部因素

  盆腔炎、子宫内膜异位症等会造成盆腔黏连,导致卵泡不破裂,无排卵;但是内源性的LH可促使卵泡细胞黄素化,从而表现出正常的月经周期变化。

  药物等外部因素

  与自然周期相比,药物促排卵周期中,未破裂卵泡黄素化综合征的发生率明显更高,且在监测中发现LUFS有复发倾向。

  精神心理因素

  也有人认为LUFS的发生与精神心理因素有关,不孕妇女处在长期的紧张与不断应激状态中,导致神经内分泌紊乱,最终发生LUFS。

  除此之外,酶或激酶不足或缺陷/前列腺素缺乏、高催乳素血症也可能抑制排卵。

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