男性女性

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增殖而成的，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。多见于30～50岁的妇女，20岁以下少见，绝经后肌瘤逐渐萎缩。

　　子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关。

　　为什么会生子宫肌瘤?

　　目前子宫肌瘤确切的病因尚未明了。其中高危因素包括：

　　1、 年龄：肌瘤的发病率随着年龄的增长而增加，并在50岁左右达到高峰。

　　2、 激素因素： 雌二醇和孕酮等女性激素对平滑肌瘤的生长至关重要，因此绝经后随着女性激素水平的下降，肌瘤自然就缩小啦。

　　3、 生活方式和饮食： 缺乏体力劳动、压力大、吸烟、酗酒、咖啡因、食用红肉和维生素D缺乏等，都会促进肌瘤的发展和生长。

　　4、 肥胖：研究表明，中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压和高脂血症，所有这些公认与肥胖相关的疾病，可导致平滑肌瘤的形成。

　　5、 遗传： 某些综合征(例如遗传性平滑肌瘤病)已显示出平滑肌瘤形成的遗传易感性。

　　子宫肌瘤有哪些类型?

　　根据生长部位分类

　　肌壁间肌瘤

　　发生率为60%～70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围。

　　浆膜下肌瘤

　　发生率约为20%。肌瘤向子宫浆膜面生长，突出子宫外表面，表面被浆膜覆盖。

　　黏膜下肌瘤

　　发生率约为10%～15%。肌瘤向宫内生长，突出于宫腔，表面被黏膜覆盖，可引起子宫收缩，还可经宫颈口挤入阴道。

　　南阳妇科，超声检查是常用、准确的辅助檢查手段，是比较安全且可重复检查的手段，能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块。MRI可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要、还可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等协助诊断。

　　治疗：子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤，体检发现后首先不要恐惧，大多数子宫肌瘤不影响正常生活和生育，没必要切除。因此我们要坦然面对，“听其言，观其行”，定期随访，及时干预。等待观察过程中，无创治疗不失为一种好的选择，但当子宫肌瘤该手术处理时，切不可一等再等。

　　无症状者一般不需治疗，症状轻、近绝经年龄者可采用药物治疗。手术是最有效的治疗方法，适用于有症状或疑有肉瘤变者。

　　子宫肌瘤引起下述症状考虑手术治疗:

　　(1)月经过多致继发贫血，药物治疗无效。

　　(2)严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。

　　(3)肌瘤体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状。

　　(4)能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因。

　　(5)疑有肉瘤变。

　　手术可传统方式经腹手术，经阴道或微创经宫腔镜及腹腔镜进行。对于那些年轻女性希望保留子宫，经评估可以保留子宫，行子宫肌瘤剜除术。

　　子宫肌瘤如何预防

　　至今尚未找到子宫肌瘤的确切病因，因此很难做到针对性地预防。

　　但是改变不良生活习惯也会减少子宫肌瘤的发生和增长，比如早睡早起，保持规律作息，保证睡眠充足，适度活动，增强身体抵抗力和免疫力。

　　保持乐观、平和的心态，调节自身郁闷、忧郁、焦躁的情绪，以免影响内分泌失调，加重病情。

　　得了子宫肌瘤不可怕，遵从医嘱正确随访，选择恰当的治疗方案是关键。

　　子宫肌瘤的患者要注意多休息，避免劳累过度，禁止熬夜，早睡早起，养成良好的作息习惯。

　　子宫肌瘤的患者要注意多运动，尽量不要久坐、久站，否则也会给身体带来影响。

　　子宫肌瘤的患者要注意保持愉悦的心情，尽量不要焦虑，平时保持乐观的心态，有问题积极面对。

　　子宫肌瘤的生成与情绪、习惯有非常大的关系，平时要特别注意，尽量调理好身体情况。

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