体检攻略

　　近年来，高尿酸被人们形象地称为“第四高”。而且越来越趋于年轻化。有很多朋友体检完了之后，发现自己的体检报告上显示自己的尿酸偏高，就特别害怕自己会得痛风。究竟是不是这样呢?难道尿酸高了真的会发展成痛风吗?

　　不一定!

　　高尿酸血症不等于痛风。如果患高尿酸血症，持续的时间长，且控制不利，最后就会出现关节的病变，就可能会引起痛风了。

　　高尿酸和痛风

　　只有血液中的尿酸含量偏高导致尿酸结晶(即钠盐)沉积在关节的滑膜上，引起关节滑膜发炎时才会导致痛风性关节炎的发生。入职体检。

　　一般来说，患高尿酸血症的人群中只有5~12%会发生痛风，大多数的高尿酸血症可能终生不会出现任何痛风症状。而在一些痛风病例中，也有患者尿酸含量并不高的例子。因此，尿酸过高并不等于就会得痛风。

　　高尿酸血症不仅仅可能引起痛风性关节炎，还可能引起其他危害。

　　高尿酸还会引起什么危害?

　　1、高尿酸血症可以导致慢性肾脏病

　　日本一项1285例40岁以上男性的大型研究发现，血尿酸水平超过420μmol/L的患者，新发慢性肾病的风险显著增加约3倍。

　　而汇总了4个欧美国家、11个亚洲国家的大数据分析发现，血尿酸每升高60μmol/L，慢性肾脏病的风险增加22%，发生急性肾衰的风险增加74%。

　　2、高尿酸血症还是高血压的独立危险因素

　　Olivetti心脏研究结果显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压的危险增加23%。实际上，高尿酸血症患者常常合并有高血压。

　　3、高尿酸血症也是糖尿病的危险因素

　　据统计，血尿酸超过398μmol/L者糖耐量异常和2型糖尿病的发病危险比低于280μmol/L者增加78%。

　　4、高尿酸血症还引起心血管疾病

　　美国WORKSITE 研究表明，血尿酸每升高60μmol/L，对心血管的危害，相当于胆固醇升高20mg或收缩压升高10mmHg。

　　所以说，即使没有发生过痛风，高尿酸血症也是有害的，也应该控制达标。

　　高尿酸还需检查什么项目?

　　因此不仅要求大家关注尿酸水平，还要时刻关注很多其他方面。那么如果在体检中发现了尿酸高，接下来还需要检查什么呢?

　　1.血液检查 高尿酸患者需要注意自己的血脂、血糖情况，这两者与尿酸的关系是互相促进的，通常一个高，另两个也会高。高血脂、高血糖同时又会对心血管造成损害，所以要时刻注意。另外也要关注血肌酐、血尿素氮等代谢指标，做好饮食规划。

　　2.肝功能检查尿酸本身会对肝功造成一定影响，另外，大部分的降尿酸的药物也会给肝脏带来极大的负担。所以定期监测肝功能尤为重要。

　　3.肾功能检查高尿酸对于肾脏的影响是最明显的。因此建议高尿酸的患者最好每年进行一次双肾彩超检查，看看是否有肾脏结石或者结石是否有增大等情况。

　　4.关节方面检查尿酸增高时，最喜欢在关节腔内析出结晶，学名叫作尿酸盐结晶，我们称之为“痛风石”。沉积在关节的“痛风石”对关节的损害是十分大的，常见的表现有红、肿、热、痛等，甚至是关节变形，影响功能。所以关节方面的检查也必不可少，例如关节X线、关节B超等。

　　以上就是高尿酸患者应重点检查的一些项目。只要定期监测，积极控制，尿酸其实并没有那么可怕。

　　怎样预防

　　尿酸升高

　　1、多喝水

　　尿酸升高一般代谢也会出现问题，所以补充水分是很有必要的。身体的水分变多，会加强身体的代谢功能，就能更好的把身体中的尿酸给排出体外，这对身体是很好的，可以减缓尿酸高现象。因此建议尿酸高的人群，每天多喝水，建议不少于2000毫升/天，最好是温开水。

　　2、 戒酒

　　酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排泄有抑制作用。另外酒精本身含嘌呤高，为尿酸合成提供了原料。

　　3、少吃动物内脏

　　食物中嘌呤的含量规律：内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。

　　动物的内脏中含有丰富的嘌呤，嘌呤就是导致尿酸升高的主要原因，所以一定要注意。尽量少吃动物内脏或是不要吃动物内脏。高嘌呤引发尿酸升高，大量的尿酸在体内堆积，很容易出现尿酸盐结晶，就会出现痛风，所以要少吃动物内脏。

　　4、保持体重，运动是手段

　　没事常活动关节，做做伸展运动，可以减少尿酸结晶在关节处停留。每日进行中等强度运动30分钟左右，要注意避免剧烈运动或损伤，肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

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