体检攻略

　　人垂体催乳素 (prolactin，PRL)也称泌乳素，一种多肽激素，因为人泌乳素单体的糖基化及单体的聚合呈多样性，因而体内人泌乳素的存在形式多样，包括：小分子泌乳素(单体)，糖基化泌乳素，大分子泌乳素(二聚体)，大大分子泌乳素(多聚体)。其生物活性由高到低。血PRL检测水平与临床表现不一致。育龄期女性一般低于30ng/ml。

　　泌乳素释放的要点：

　　垂体PRL分泌有脉冲波动，频率约90min 1次。月经周期中期血PRL水平可有高峰，黄体期保持较高水平。妊娠期血PRL水平升高约10倍，可高于200ng/ml。哺乳者，因乳头吸吮刺激促使PRL分泌，血PRL水平在产后6 -12个月恢复正常，延长哺乳时间则高PRL状态相应延长。入职体检。

　　人体在入睡后60-90min血PRL水平开始上升，早晨醒前达峰值，醒后1h内迅速下降，上午9-11时进入低谷。睡眠时间改变时PRL分泌节律也随之改变。

　　人体在进餐30min内PRL分泌增加50%-100%，尤其是进餐高蛋白高脂饮食。应激状态如情绪紧张、寒冷、麻醉、手术、低血糖、性生活、运动时PRL分泌有即时短暂性升高。

　　因而我们检测PRL都要求患者于早上空腹9:00-11:00，安静静坐30min后采血，并且要求前一天晚上不能熬夜哦。

　　参考文献《女性高催乳素血症诊治共识》中华妇产科杂志2016年3月第51卷第3期Chin J Obstet Gynecol，March 20 16, V ol51, No.3

　　来源：西交一附院妇产科