体检攻略

　　一提起脂肪肝，想必大家都不陌生，

　　毕竟，脂肪肝已经超过病毒性肝炎成为我国第一大肝脏疾病。

　　在我国已有超过2亿多脂肪肝“患友”，

　　近年来脂肪肝也不再是油腻大叔们的专属标签，

　　越来越多的年轻人也开始“被绑架”。

　　既然脂肪肝这么常见，平时该怎么防、怎么治?

　　下面，小编带大家深度了解一下「脂肪肝」。

　　01

　　到底什么是脂肪肝

　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。广义的脂肪肝包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病，前者主要是过度饮酒导致。平常我们所说的脂肪肝大多指后者，也就是我们今天要聊的，主要是由非酒精性因素导致的。

　　02

　　肝脏是怎么被脂肪“攻占”的

　　肝脏是由大约25亿个肝细胞组成的，强大的肝细胞有个一生之敌——脂肪。在脂肪数量少的时候，肝细胞可以轻松“修理”脂肪，结合载脂蛋白将脂肪“封印”进脂肪细胞中。但当你在各种不规律饮食和生活的“助纣为虐”下，脂肪大军会浩浩荡荡集结，在血液内源源不断攻击肝脏，肝细胞就不堪重负，节节败退，沦陷领地。入职体检。

　　当5%的肝脏被脂肪占领后，你的肝脏就变成了轻度脂肪肝，脂肪在肝脏不断堆积，很容易把轻度脂肪肝拖延成中度(肝内脂肪10%～25%)，再升级成重度(肝内脂肪>25%)。肝细胞还会随之招来免疫系统的无差别攻击，肝脏炎症会慢慢明显，造成肝脏纤维化，最终发展为肝硬化，甚至肝癌。

　　肝细胞既要帮你消化，还要帮你免疫，既要给你合成蛋白，还得给你排毒。因此脂肪肝还被称作是人体的信号灯，不仅损伤肝脏，还常常伴随糖脂代谢异常，对全身组织、器官都会造成影响。

　　03

　　不疼不痒就可以躺平不管?

　　大家发现自己患有脂肪肝的时候，一般都是看到体检报告上突然出现了个脂肪肝或者轻度脂肪肝。刚查出来的时候，可能会紧张一下，但这个病不疼不痒，多数人就选择佛系躺平，该吃吃该喝喝。

　　很多人没有意识到，检查报告上脂肪肝三个字，可能暗藏一系列的致命隐患。

　　脂肪肝进展隐匿，仅不足5%的非酒精性脂肪性肝病患者知晓自己患病，约12%～14%的非酒精性脂肪性肝病患者为更严重的非酒精性脂肪性肝炎，可发展为进展期肝纤维化、肝硬化或肝癌。

　　脂肪肝患者代谢综合征、2型糖尿病和冠心病等发病率都比较高。肥胖症和/或2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝炎的发病风险增高2～3倍，非酒精性脂肪性肝病患者肝外肿瘤的风险也高于正常人群。

　　我国肝病分布表现为多种肝病并存，脂肪肝合并乙肝、丙肝等病毒性肝炎情况往往更易被忽视。脂肪肝合并病毒性肝炎，增加了肝纤维化等不良结局的风险，重度脂肪肝是慢乙肝而转氨酶正常的患者肝纤维化的高危因素。所以，不论是单一脂肪肝还是复杂脂肪肝(合并其他肝病)，均不容忽视。

　　04

　　脂肪肝，都是脂肪惹的祸?

　　不管胖瘦都有可能患脂肪肝，下面就是最常见的导致脂肪肝的因素：

　　(1)过度肥胖。肥胖可能导致身体代谢异常，进而引发脂肪肝。统计数据显示，约30%～50%的肥胖症都伴随着脂肪肝，而重度肥胖者的脂肪肝病变率高达61%～94%。

　　(2)高油高糖高脂饮食。炸鸡火锅小烧烤，可乐奶茶吨吨吨，甜品蛋糕疯狂炫，为脂肪大军持续输送主力。

　　(3)过度节食减肥。为了保持身材又懒得运动，陷入过度节食，导致营养不良，身体没有足够的蛋白合成，造成脂肪分解和运输发生障碍，更多脂肪堆积到肝脏。

　　(4)损伤肝脏的坏习惯。饭后一根烟，饭时几杯酒，作息不规律，久坐不运动……各种损伤肝脏的坏习惯，都会影响肝细胞的代谢能力，导致脂肪肝。

　　因此，脂肪肝最大的敌人并不仅仅是脂肪，还有生活里的各种不健康习惯!

　　来源：华中科技大学同济医院