体检攻略

　　冠心病是影响老年人健康的主要疾病，当前我国的老龄化问题日益突出，提高老年人的生存率和生活质量，是心脏病医生面临的新挑战。80岁以上的高龄冠心病患者具有自身的临床和病变特点，但目前大多数随机临床研究多将此类患者排除在外，因此对临床实践的指导价值有限，研究及规范高龄冠心病患者的防治，具有愈来愈重要的现实意义。

　　大家都知道，我们全身遍布了血管，给身体输送“养料”。其中，给心脏供应血液的血管就叫冠状动脉。如果由于某些原因，令冠状动脉血管发生了堵塞，就会引起血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，从而导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

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　　冠状动脉硬化从多大年龄开始?

　　动脉粥样硬化是一种全身性血管病，发生发展隐匿缓慢，可长期无任何症状，因此不易被人察觉。随着现代人生活条件提高，疾病也越来越年轻化。根据临床经验看，冠状动脉硬化的发病从青年时期就开始了，40岁以后逐渐明显。因此，要做到及早预防。

　　冠状动脉有狭窄就是冠心病吗?

　　不一定。诊断冠心病，除了看狭窄程度，还要看有没有心肌缺血或坏死。但如果心肌组织和主要分支狭窄程度达到50%以上，无论是否有症状，就是冠心病。入职体检。

　　冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是说冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病!

　　冠状动脉是为心脏供血的动脉，说到这大家可能要问了，心脏不是给身体供血的吗，心脏里不就有血吗?为啥还要供血?我们都知道心脏是我们身体的一个器官，同其他所有的器官一样，心脏也需要血管输送血液才能正常存活的，只有供血充足，心脏才会正常工作。

　　胆固醇高的人可以喝牛奶吗?

　　大家先比较一下三种常见食物的胆固醇含量：

　　100克鸡蛋含胆固醇450毫克左右，

　　100克瘦肉含胆固醇75毫克左右，

　　100克牛奶含胆固醇13毫克左右。

　　相比之下，牛奶中胆固醇含量是很低的。不仅如此，牛奶中含有一种叫做乳清酸的物质，可以抑制肝脏合成胆固醇。所以说喝牛奶不仅不会升高胆固醇，甚至有可能降低胆固醇。

　　牛奶中含有丰富的蛋白质、钙、多种维生素，这些成分对身体健康很有好处。所以每天喝半斤牛奶很有益。无论是胆固醇高的人、还是血脂正常的人均如此。

　　心绞痛和心梗与冠心病啥关系?

　　心绞痛和心梗是冠心病非常严重的两个症状。心绞痛和心梗的区别在于严重程度不同，心绞痛是“流产的心梗”，这个“流产”是好事，如果心绞痛超过20分钟就是心梗，非常危险。

　　得了冠心病要服用哪些药?

　　冠心病的危险因素有高血压、高血脂、高血糖等，应针对不同危险因素遵医嘱对症用药，比如抗血管药物、调脂药物、降压药物、扩张血管药物等。

　　不吃药能缓解冠心病吗?

　　得了冠心病一定要用药治疗，尤其是急性期和不稳定期，必须规律服药。预防冠心病，推荐“ABCDE方案”：A——阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，β——受体阻断剂(最好要控制剂量)，C——控制胆固醇和戒烟，D——控制饮食和糖尿病，E——健康教育和运动。

　　手术能根治吗?

　　治标不治本，手术不能根治冠心病。手术有适用人群，比如急性心梗、不稳定心绞痛患者，手术方式有经皮冠状动脉球囊扩张术、经皮冠状动脉支架置入术和冠脉搭桥手术等。需要提醒的是，手术只能控制和缓解病情，即便手术后，还是要规范服药，保持健康的生活方式，以免疾病复发。

　　急救药物，随身常备

　　家有心血管疾病的患者，要常备硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等急救药物。

　　如果患者有冠心病病史，出现剧烈的胸痛、胸闷的情况，首先要拨打120急救电话，寻求专业医生的帮助，然后就地平卧休息，保持安静，避免运动。若此次胸闷、胸痛的表现与既往症状类似，可以舌下含服1片硝酸甘油，嚼服300毫克的阿司匹林。

　　但是需要注意的是，并不是所有的胸痛都是心肌梗死，都可以口服阿司匹林自救，若是主动脉夹层引起的胸痛，盲目口服阿司匹林不仅不能救命，还会引起致命伤害。

　　饮食运动要注意

　　饱餐、寒冷刺激、情绪激动等都会引起冠心病发作，所以冠心病患者在日常生活中除了注意低盐、低脂饮食外，还要避免情绪激动，保证良好的睡眠。

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