中医保健

　　随着国家鼓励生育政策的不断推出，现代人生育力下降的问题日益凸显。然而我们经常看到的是有关女性生育力下降相关的卵巢早衰、卵巢储备功能下降，甚至于要进行卵巢保养等，而男性生育力下降的论述相对少见。

　　我院周少虎教授团队2016年1月在科技核心期刊《中国性科学》发表的文章“男性生育力临床评估的新观念：睾丸储备功能”，首创性提出了睾丸储备功能的观点，论述了应用睾丸储备功能评估男性生育力的方法。以及根据男性生育生理特点，运用中医药整体调节功能结合辅助生殖技术等解决生育障碍的问题。那么什么是“睾丸储备功能”呢?

　　睾丸储备功能的定义

　　睾丸储备功能即睾丸储备(Testicular reserve TR)，是我中心提出的评估睾丸潜在功能的一种新观念。我们定义为：睾丸可能持续生成精子的数量和质量，以及分泌雄激素的潜能，强调的是这种潜在的能力。

　　如何评估睾丸储备功能

　　评估睾丸潜在功能的指标很多，可以通过患者年龄、睾丸体积质地、基础血清FSH、LH、T水平、血清IHNB、血清AMH、代谢综合征、精液分析、精子DNA碎片率、染色体检测、甚至于睾丸活检来评估，把睾丸储备功能分成0级至Ⅳ级，更能全面反映睾丸的功能。南阳男科

　　睾丸储备功能的意义

　　睾丸储备功能更全面反映睾丸的功能，故临床可以指导不育症治疗方式的选择，同时可以评估药物治疗的预后，甚至可以做试管婴儿时预测睾丸或附睾取精的成功率，也有助于平常男性生殖健康的防病管理。

　　中医药治疗睾丸储备功能下降的优势

　　中医药治疗男性不育症主要机制为1、调节H-P-T轴，双向调节FSH、LH，提高T水平，提高间质细胞、支持细胞功能;2、抗感染;3、抗氧化，降低生殖细胞凋亡率，促进精原细胞增殖;4、补充微量元素及维生素;5、改善微循环;6、调节免疫;7、调控表观遗传基因。

　　中医药可通过多靶点、多途径、多系统改善精液质量，提高妊娠率。治疗重在整体调节，作用于睾丸及其上层调控中枢，而不是直接补充某种激素，而且天然药物副作用小，这是中医药能够治疗激素水平过低或过高的机理。同时也是其与西医差异所在之处。

　　睾丸储备功能存在极大的个体差异，受多种因素影响，进一步完善评估睾丸储备功能的方法，对男性生殖力的预测有重大意义，尤其是在睾丸储备明显下降前指导夫妻受孕和治疗不育症，有重要的临床价值。

　　来源：广州中医药大学一附院