百姓健康

“医生，喝苏打水能治疗痛风吗?”常常有痛风患者这样问医生。因为医生有时会给患者开出碳酸氢钠片(俗称“小苏打”)，加上有些商家鼓吹喝苏打水可以治疗痛风，因此不少人都认为喝苏打水对治疗痛风有帮助。广州中医药大学第一附属医院风湿病科医师刘小宝指出，靠喝苏打水降尿酸是不现实的，反而可能升高尿酸，诱发痛风发作。

小苏打可提高药物疗效

据介绍，痛风是由于人体内嘌呤代谢异常导致的，而尿酸就是嘌呤代谢的产物。正常人的尿pH值(即酸碱度)一般为5.5～7.5，偏酸性。当尿pH=5左右，大部分尿酸呈结合状态，容易形成尿酸盐结晶，不利于排泄;当尿pH≥6.2时，结合的尿酸盐开始游离，容易经肾脏被排出。健康网。

小苏打的成分是碳酸氢钠，是一种碱性无机盐，易溶于水。人体服用后可以使偏酸性的尿液被碱化，可提高尿酸的溶解度，有助于其排泄。因此在临床上，医生的确会针对有些病人的情况开出小苏打片，配合降尿酸药如苯溴马隆等一起使用。但这并不意味着小苏打也能降尿酸。事实上，小苏打本身没有降尿酸的功能，只不过是通过碱化尿液、提高降尿酸药物的疗效。

苏打水不能代替“小苏打片”

那么，喝苏打水能治痛风吗?刘小宝指出，口服碳酸氢钠片用量为每日3次，一次1～2片。而市售的1瓶500毫升苏打水的碳酸氢钠含量，仅相当于碳酸氢钠片的1/4。因此，靠喝苏打水代替医生处方的碳酸氢钠片碱化尿液是不现实的。

刘小宝特别提醒，很多商家为了让苏打水的口感更好，会在苏打水中加糖。这样一来，不仅不能协助降尿酸，由于摄入糖分多了，反而可能升高尿酸，诱发痛风发作。

刘小宝同时提醒，虽然服用碳酸氢钠可以碱化尿液，但随着对痛风的深入研究，科学家发现有些病人服用小苏打片会引起嗳气、胀气、胃肠道不适等，部分病人长期饮用还有引起血钠升高和高血压的副作用。因此，治疗痛风是否要服用小苏打片以及如何服用，需要在风湿科医生指导下才能给出更稳妥的建议。

来源：广州中医药大学一附院