百姓健康

　　NT是指孕早期围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。它的厚度与胎儿缺陷呈正相关。一般来说，胎儿NT数值越高，异常风险越大。

　　那么，NT增厚的宝宝一定有问题吗?对此，河南省人民医院医学遗传研究所主治医师郭梁洁说，NT超出正常范围，不代表这个宝宝一定有问题，准妈妈不必过于担心，要配合医生检查，先排查胎儿染色体及胎儿结构是否有异常;如果都正常，宝宝出生后的发育和早孕NT正常的宝宝是一样的。

　　NT检测有啥用?

　　郭梁洁说，作为孕早期胎儿的第一个排畸检查，NT检测能够在妊娠早期及时发现染色体异常的胎儿，以达到优生优育的目的。这项检查的时间范围是怀孕11周至13周+6天。因为这个时间段内的胎儿淋巴系统没有完全发育，会有少量淋巴液聚集在颈部。我们可以使用腹部超声测量胎儿颈后液体层的厚度，从而评估胎儿的健康情况。14周以后胎儿淋巴循环建立，颈后透明层变小甚至消失，将无法检测胎儿NT。

　　“30年前就有学者提出NT是预测唐氏综合征的重要指标，若NT≥3.0毫米，胎儿的唐氏综合征发生率是常规人群的10倍。唐氏综合征的发生是随机的，所有胎儿都需要评估唐氏综合征的发生风险。因此，NT检测对每一位准妈妈来说都很重要。”郭梁洁说。

　　一般来说，胎儿NT数值越高，异常风险越大。大多数学者认为，NT≥3.0毫米为进行侵入性产前诊断绒毛穿刺或者羊水穿刺的适应证，但是2.5毫米~3.0毫米的胎儿也应加强孕期检测。

　　NT增厚与哪些疾病有关?

　　郭梁洁说，目前NT增厚的病因并没有完全阐明，主要与胎儿染色体异常有关，NT≥3.0毫米的胎儿7%~10%的概率会出现不同种类的染色体异常，这些异常当中60%以上的胎儿患有唐氏综合征。

　　另外一些单基因遗传病，例如黏多糖贮积症、甲基丙二酸血症、地中海贫血等也会导致NT增厚。

　　除了上述遗传性疾病，NT增厚的胎儿出现先天性心脏病、四肢短小以及先天性膈疝的概率也明显升高。不过，相对于染色体异常来说，结构畸形或其他原因造成的NT增厚占比较小。

　　此外，还有很多胎儿NT增厚找不到原因，如果胎儿的染色体是正常的，结构也是正常的，增厚的NT会随着孕周的增长慢慢消失，逐渐恢复正常。

　　NT增厚怎么办?

　　面对胎儿NT增厚的情况，很多准妈妈会手足无措的，总是担心孩子是不是不能要了。

　　“其实，很多NT增厚的胎儿也是正常宝宝。如果胎儿NT增厚，准妈妈们不要太焦虑，放松心态。首先要听取专业医生的建议，可以选择先进行绒毛穿刺或者羊水穿刺等检查，排除胎儿常见的遗传因素，例如唐氏综合征等;密切观察胎儿生长发育情况，临床上一般在怀孕16周~18周、20周~24周以及28周~30周时分别进行3次详细的胎儿超声结构检查，顺利通过检查的大多数宝宝都是健康的。”郭梁洁说。

　　郭梁洁再次强调，NT增厚的宝宝不一定有问题，NT厚度的检查是一个筛查，并不是确诊诊断。因此，发现NT增厚的宝宝，准妈妈需要做的是进一步进行产前诊断检查，而不是终止妊娠。（来源：医药卫生网）