体检攻略

　　心脏是人体的司令部，对人体机能的正常运行至关重要。我们在体检时大部分都会进行心电图检查，这是因为心电图检查在一些心血管病的诊断上有较大的准确性，它简便易行，花费少，随时随地即可进行，几分钟内可以作出诊断。

　　什么是心电图?

　　心脏的一息一动，强弱兴衰都反应在那根看似简单的线段上。心脏的心肌细胞就像个“小小发电厂”一样，每跳动一次就会产生一个轻微的电流活动，然后这些微弱的生物电流可以沿着心脏周围的脏器组织从四面八方传导到皮肤上，被连接于体表的电极接收后，记录到的图形称为心电图。

　　哪些人需要定期做心电图检查?

　　1. 每年进行健康体检的普通人群2. 经常熬夜，长期缺乏运动等亚健康人群3. 怀疑高血压或血压控制不好的患者4. 有心悸、心慌、气促等不适感的人群5. 存在胸闷、胸痛、晕厥等症状的人群6. 心脏疾病患者，入职体检

　　心电图记录的是心电活动引起的电位差随时间变化的曲线，心电信号极容易受到干扰，做心电图检查需要注意以下几条：

　　1. 检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟;也不能空腹，以免出现低血糖导致心跳加速，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。

　　2. 穿着宽松舒适衣服，不要穿紧身衣，连体裤袜等，检查时将手腕脚踝暴露出来。

　　3. 检查过程中保持放松状态，不随意移动或转换体位，平静呼吸，保持安静。

　　4. 若是慢性病人服用了药物，要提前跟医生说明情况。

　　心电图检查的意义

　　记录人体正常心电活动;

　　帮助诊断心律失常;

　　辅助明确心肌缺血、心肌梗死及其部位;

　　观察心脏大小、心肌肥厚;

　　药物、电解质等对心脏的影响;

　　观察起搏器的功能情况。

　　下面介绍几个心电图相关的专业名词，教你快速读懂心电图报告

　　1. 窦性心律人体右心房上有一个椭圆形的结构，叫窦房结，它是心脏搏动的”最高总司令”，窦房结每发出一次冲动，心脏就跳动一次，凡是由窦房结发出激动所形成的心律统称为窦性心律。正常的心律就是窦性心律。

　　2. 心率心率是正常人安静状态下每分钟心跳的次数。窦房结的频率每分钟60-100次，但有部分青年人心率为50-60次/分，6岁以前的儿童可超出100次/分，初生婴儿可达120-150次/分。体检时因为情绪紧张及走动的影响，可致心率超过100次/分，如果休息后恢复正常范围的，不需要治疗。

　　3. 心电轴心电轴是心脏电活动的平均向量。正常心电轴的范围为-30度~+90度。肥胖者横置型心脏，心电轴可左偏达-30度，瘦长者悬垂型心脏，心电轴可右偏达+110度。电轴偏移在很大程度上受生理因素影响，但对于某些疾病的诊断有一定帮助。

　　4. 窦性心律不齐窦房结不匀齐地发出激动导致心律不齐。呼吸性窦性心律不齐常见于健康人。吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时窦性心律不齐消失。多数人没有症状，不需要治疗。

　　5、房性、室性早搏

　　很多患者心电图诊断为房性早搏、室性早搏，大家先不必紧张。

　　我们上文已知，窦房结就好比心脏的发电厂，是心脏的指挥中心，早搏是由于窦房结之外的心肌细胞取代了窦房结的指挥中枢作用，如来源于心房，为“房性早搏”;如来源于心室，为“室性早搏”。

　　早搏的出现与多种因素相关，比如非心脏疾病、精神紧张、睡眠情况、身体应激等等，少量早搏对于身体不会有很明显的影响。

　　如果早搏数目较多，患者会感觉心悸，此时可以做动态心电图检查，评估24小时的早搏数，再咨询医生如何处理。

　　6、ST—T改变

　　轻度的、单纯性的ST-T改变，往往是由于劳累、熬夜、心肌病、药物引起的，可以采取休息、吸氧等手段加以恢复。

　　但比较严重的和带有其它心电图改变的心脏疾病，一般都需要处理。因为ST—T段改变是判断心脏缺血性改变的重要指标之一。

　　因此要明确ST-T改变的原因，需要结合临床症状、体征和既往心电图表现，由专业医生进行诊断和指导。

　　7、传导阻滞

　　心脏活动的传导最开始是在窦房结，从窦房结传达到心房,从心房传达到心室。

　　如果在这个过程当中,出现了异常的延迟,不能抵达心房或心室,则称为传导阻滞，这是一种比较常见的心脏疾病。

　　所以遇到这种情况，需要到心内科就诊，医生会进行更详细的检查和判断。

　　8、房颤

　　心房颤动时很多患者自己能感觉到，心跳是没有规律的，有时快，有时慢。

　　很多患者是心电图发现心房颤动，但没有任何“不适”的症状。但即便没有明显的不适症状，房颤也要进行干预和治疗。

　　一方面房颤可能引起血栓栓塞，另一方面，房颤毕竟不是正常心跳，需专业医生评估。切忌不要因为没有症状而不去就医，错过了治疗的最佳时间。

　　心电图正常就没有心脏病吗?

　　心电图检查只反应采集时的心脏情况，很多心脏病，比如心律失常、心绞痛等的发作往往是不定时的。

　　此外，一些器质性心脏病，比如心肌病或瓣膜病，心电图可能也会显示正常，可能还需要进一步的检查。如果把心脏比作房子，心电图检查是看房子里的电路电流如何，是否存在电路短路故障等。有时医生还会让患者接受心脏超声检查，看的则是房子的结构：有几个门几扇窗，哪个门、哪扇窗没有关好等。

　　还有许多其它心电图诊断，需要根据心电图各导联的变化情况，再结合患者的症状和体征，必要时联合相关的检验或检查结果，方可正确判断。

　　心脏的疾病形形色色，每个人对同一疾病的感觉症状也不相同。心电图检查不是万能的，但这种方便快捷无痛的方式，能在极短的时间内快速判断心脏是否有严重问题，救治致命性的心肌梗死、心肌炎争取时间。

　　综上，心电图能快速准确地诊断急性心肌缺血和心律失常，且操作简单、无创，价格低廉，性价比高，所以，每年的健康体检记得一定要做心电图，祝您身体健康!

　提醒：文章、视频、图片等所有内容，仅用于学习交流，若有侵权内容，请及时联系删除或修改。 特此声明!